ආතරයිටිස් යනු ආබාධිතභාවයට ප්රධානතම හේතුව වන අතර එය ශරීරයේ එක් සන්ධියක හෝ කිහිපයක ඇතිවන දැවිල්ල නිසා ඇතිවන පුනරාවර්තන වේදනාව මගින් සංලක්ෂිත වේ. ආතරයිටිස් විවිධ ස්වරූප ඇති අතර සාමාන්යයෙන් වැඩිහිටියන් සමඟ සම්බන්ධ වේ, එය ඇත්ත වශයෙන්ම වයස හෝ ස්ත්රී පුරුෂ භාවය නොසලකා ඕනෑම කෙනෙකුට බලපායි. මෙම ලිපියෙන් අප පිළිතුරු දෙන ප්රශ්නය නම් - සමහර හෝ සියලු වර්ගවල ආතරයිටිස් සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ආලෝකය ඵලදායී ලෙස භාවිතා කළ හැකිද?
හැඳින්වීම
සමහර මූලාශ්රඅධෝරක්ත සහ රතු ආලෝකය අසල1980 ගණන්වල අග භාගයේ සිට ආතරයිටිස් ප්රතිකාර සඳහා සායනිකව භාවිතා කර ඇත. 2000 වසර වන විට, හේතුව හෝ බරපතලකම නොසලකා සියලුම ආතරයිටිස් රෝගීන් සඳහා එය නිර්දේශ කිරීමට ප්රමාණවත් විද්යාත්මක සාක්ෂි තිබුණි. එතැන් සිට බලපෑමට ලක්විය හැකි සියලුම සන්ධි සඳහා පරාමිතීන් පිරිපහදු කිරීමට උත්සාහ කරන ගුණාත්මක සායනික අධ්යයන සිය ගණනක් සිදු කර ඇත.
ආලෝක චිකිත්සාව සහ ආතරයිටිස් සඳහා එහි භාවිතය
ආතරයිටිස් රෝගයේ පළමු ප්රධාන රෝග ලක්ෂණය වන්නේ වේදනාවයි, බොහෝ විට තත්වය ඉදිරියට යත්ම වේදනාකාරී සහ දුර්වල කරයි. මෙය පළමු ක්රමයයිආලෝක චිකිත්සාවසන්ධියේ දැවිල්ල අඩු කිරීමෙන් සහ එමඟින් වේදනාව අඩු කිරීමෙන් අධ්යයනය කෙරේ. දණහිස්, උරහිස්, හකු, ඇඟිලි/අත්/මැණික් කටු, පිටුපස, වැලමිට, බෙල්ල සහ වළලුකර/පාද/ඇඟිලි ඇතුළු සියලුම ප්රදේශ මානව සායනික අත්හදා බැලීම් වලදී ප්රායෝගිකව අධ්යයනය කර ඇත.
දණහිස් යනු මිනිසුන් තුළ වඩාත්ම හොඳින් අධ්යයනය කරන ලද සන්ධිය බව පෙනේ, එය සමහර විට වඩාත් බහුලව බලපාන ප්රදේශය ලෙස සලකන විට එය තේරුම් ගත හැකිය. මෙහි ඕනෑම වර්ගයක ආතරයිටිස් ආබාධිතභාවය සහ ඇවිදීමට නොහැකියාව වැනි බරපතල ඇඟවුම් ඇත. වාසනාවකට මෙන්, දණහිසේ සන්ධිය මත රතු/IR ආලෝකය භාවිතා කරන බොහෝ අධ්යයනයන් සමහර රසවත් බලපෑම් පෙන්නුම් කරන අතර, මෙය පුළුල් පරාසයක ප්රතිකාර වර්ග සම්බන්ධයෙන් සත්ය වේ. ඇඟිලි, ඇඟිලි, අත් සහ මැණික් කටුව, ඒවායේ සාපේක්ෂව කුඩා ප්රමාණය සහ නොගැඹුරු ගැඹුර නිසා, සියලුම ආතරයිටිස් ගැටළු විසඳීමට පහසුම බව පෙනේ.
ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් සහ රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් යනු අධ්යයනය කරනු ලබන ප්රධාන ආතරයිටිස් වර්ග වන අතර, ඒවායේ ව්යාප්තිය හේතුවෙන්, එම ප්රතිකාරයම අනෙකුත් ආතරයිටිස් වර්ග (සහ තුවාල හෝ ශල්යකර්මයෙන් පසු සම්බන්ධ නොවූ සන්ධි ගැටළු පවා) සඳහා උනන්දුවක් දක්වනු ඇතැයි විශ්වාස කිරීමට හේතු තිබේ, එනම් සොරියාටික්, රක්තවාතය සහ බාල ආතරයිටිස් පවා. ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් සඳහා ප්රතිකාර සඳහා බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශයට සෘජුවම ආලෝකය යෙදීම ඇතුළත් වේ. රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් සඳහා සාර්ථක ප්රතිකාර සමාන විය හැකි නමුත් සමහරක් රුධිරයට ආලෝකය යෙදීම ද ඇතුළත් වේ. රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් යනු ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ තත්වයක් වන බැවින් මෙය අර්ථවත් කරයි - සන්ධි යනු රෝග ලක්ෂණය පමණි, සැබෑ මූල ගැටළුව ප්රතිශක්තිකරණ සෛල තුළ ඇත.
යාන්ත්රණය - කුමක්ද?රතු/අධෝරක්ත ආලෝකයකරයි
රතු/IR ආලෝකය ආතරයිටිස් සමඟ අන්තර්ක්රියා කරන ආකාරය තේරුම් ගැනීමට පෙර, ආතරයිටිස් ඇතිවීමට හේතුව කුමක්දැයි අප දැනගත යුතුය.
හේතු
සන්ධියක නිදන්ගත දැවිල්ලක ප්රතිඵලයක් ලෙස ආතරයිටිස් ඇති විය හැකි නමුත්, ආතතියෙන් හෝ තුවාලයකින් පසු (ආතරයිටිස් ප්රදේශයට තුවාල වීම අවශ්ය නොවේ) හදිසියේම වර්ධනය විය හැකිය. සාමාන්යයෙන් ශරීරයට සන්ධිවල දෛනික ගෙවී යාම අලුත්වැඩියා කිරීමට හැකි වුවද, මෙම හැකියාව නැති වී ආතරයිටිස් ඇතිවීමට හේතු විය හැක.
ඔක්සිකාරක පරිවෘත්තීය අඩුවීම, ග්ලූකෝස්/කාබෝහයිඩ්රේට් ශක්තිය බවට පරිවර්තනය කිරීමේ හැකියාව ආතරයිටිස් සමඟ දැඩි ලෙස සම්බන්ධ වේ.
සායනික හයිපෝතයිරොයිඩ්වාදය බොහෝ විට ආතරයිටිස් සමඟ සම්බන්ධ වන අතර, දෙකම බොහෝ විට එකම වේලාවක රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ.
ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය ක්රියාවලියේ පරිවෘත්තීය දෝෂය රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති බව වඩාත් මෑත අධ්යයනයන් පෙන්වා දී ඇත.
බොහෝ ආතරයිටිස් වර්ග වලට නිශ්චිත හෝමෝන සම්බන්ධයක් තිබේ.
ගැබ් ගැනීම සමහර කාන්තාවන්ගේ ආතරයිටිස් රෝග ලක්ෂණ සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කළ හැකි (හෝ අවම වශයෙන් වෙනස් කළ හැකි) ආකාරය මගින් මෙය පෙන්නුම් කෙරේ.
රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් පිරිමින්ට වඩා කාන්තාවන් තුළ 3+ ගුණයකින් වැඩි වේ (සහ කාන්තාවන්ට සුව කිරීමට අපහසු වේ), එය හෝමෝන සම්බන්ධතාවය තවදුරටත් සනාථ කරයි.
අධිවෘක්ක හෝමෝන (හෝ ඒවායේ ඌනතාවය) වසර 100 කට වැඩි කාලයක් තිස්සේ සියලුම ආතරයිටිස් සමඟ සම්බන්ධ වී ඇත.
අක්මා සෞඛ්යයේ/ක්රියාකාරිත්වයේ වෙනස්කම් රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් සමඟ දැඩි ලෙස සම්බන්ධ වේ.
කැල්සියම් ඌනතාවය ආතරයිටිස් රෝගයට මෙන්ම අනෙකුත් පෝෂණ ඌනතාවයන්ට ද සම්බන්ධ වේ.
ඇත්ත වශයෙන්ම, අසාමාන්ය කැල්සියම් පරිවෘත්තීය සියලු වර්ගවල ආතරයිටිස් වල පවතී.
හේතු ලැයිස්තුව ඉදිරියට යන අතර, බොහෝ සාධක භූමිකාවක් ඉටු කළ හැකිය. ආතරයිටිස් රෝගයට නිශ්චිත හේතුව තවමත් සාමාන්යයෙන් විවාදයට ලක්ව ඇත (සහ ඔස්ටියෝ / රූමැටොයිඩ් ආදිය සඳහා වෙනස් වේ), ශක්ති නිෂ්පාදනය අඩුවීම සහ ශරීරයට ඇති කරන පහළ බලපෑම සමඟ යම් සම්බන්ධයක් ඇති බව පැහැදිලිය, එය අවසානයේ සන්ධි දැවිල්ලට හේතු වේ.
ATP (සෛලීය ශක්ති පරිවෘත්තීය නිෂ්පාදනය) සමඟ ආතරයිටිස් සඳහා මුල් කාලීන ප්රතිකාර කිරීමෙන් ධනාත්මක ප්රතිඵල ලැබුණු අතර, රතු/IR ආලෝක චිකිත්සාව අපගේ සෛල නිපදවීමට උපකාරී වන ශක්ති අණුව මෙයයි....
යාන්ත්රණය
පිටුපස ඇති ප්රධාන උපකල්පනයආලෝක චිකිත්සාව600nm සහ 1000nm අතර රතු සහ ආසන්න අධෝරක්ත තරංග ආයාම ආලෝකය අපගේ සෛල මගින් අවශෝෂණය කර ස්වභාවික ශක්ති (ATP) නිෂ්පාදනය වැඩි කරයි. ක්ෂේත්රයේ පර්යේෂකයන් විසින් මෙම ක්රියාවලිය 'ප්රභා ජෛව මොඩියුලේෂන්' ලෙස හැඳින්වේ. විශේෂයෙන් ATP, NADH සහ co2 වැනි මයිටොකොන්ඩ්රියල් නිෂ්පාදනවල වැඩි වීමක් අපට පෙනේ - සෞඛ්ය සම්පන්න, ආතතියෙන් තොර පරිවෘත්තීය ක්රියාවලියක සාමාන්ය ප්රතිඵලය.
අපගේ ශරීර මෙම ආකාරයේ ආලෝකය විනිවිද යාමට සහ ප්රයෝජනවත් ලෙස අවශෝෂණය කර ගැනීමට පරිණාමය වී ඇති බව පෙනේ. යාන්ත්රණයේ මතභේදාත්මක කොටස වන්නේ අණුක මට්ටමේ සිදුවීම් දාමය වන අතර, එහි උපකල්පන කිහිපයක් තිබේ:
නයිට්රික් ඔක්සයිඩ් (NO) සෛල වලින් මුදා හරිනු ලබන්නේආලෝක චිකිත්සාව. මෙය ශ්වසනය වළක්වන ආතති අණුවකි, එබැවින් එය සෛල වලින් පිටතට යැවීම හොඳ දෙයකි. නිශ්චිත අදහස නම්රතු/IR ආලෝකයමයිටොකොන්ඩ්රියාවේ සයිටොක්රෝම් සී ඔක්සිඩේස් වලින් NO විඝටනය කරමින් ඔක්සිජන් නැවත සැකසීමට ඉඩ සලසයි.
ආලෝක චිකිත්සාවෙන් පසු ප්රතික්රියාශීලී ඔක්සිජන් විශේෂ (ROS) කුඩා ප්රමාණවලින් මුදා හරිනු ලැබේ.
වාසෝඩිලේෂන් විභවයෙන් උත්තේජනය කරනු ලබන්නේරතු/IR ආලෝක චිකිත්සාව- NO හා සම්බන්ධ දෙයක් සහ සන්ධි දැවිල්ල සහ ආතරයිටිස් සඳහා ඉතා වැදගත්.
රතු/IR ආලෝකය (සෛලීය) ජලය කෙරෙහි ද බලපෑමක් ඇති කරයි, එක් එක් ජල අණු අතර දුර වැඩි කරයි. මෙයින් අදහස් කරන්නේ සෛලයක භෞතික ගුණාංග වෙනස් වීමයි - ප්රතික්රියා වඩාත් සුමටව සිදු වේ, එන්සයිම සහ ප්රෝටීන වලට අඩු ප්රතිරෝධයක් ඇත, විසරණය වඩා හොඳය. මෙය සෛල තුළ පමණක් නොව රුධිරයේ සහ අනෙකුත් අන්තර් සෛලීය අවකාශයන්හි ද වේ.
(සෛලීය මට්ටමේ) ජීවයෙන් වැඩි කොටසක් තවමත් තේරුම් ගෙන නොමැති අතර රතු/IR ආලෝකය යම් ආකාරයකින් ජීවිතයට මූලික වන බව පෙනේ, එය ආලෝකයේ අනෙකුත් බොහෝ වර්ණ/තරංග ආයාමයන්ට වඩා බොහෝ සෙයින් වැඩි ය. සාක්ෂි මත පදනම්ව, ඉහත උපකල්පන දෙකම සිදුවෙමින් පවතින බව පෙනේ, සහ බොහෝ විට තවමත් නොදන්නා වෙනත් යාන්ත්රණ ද සිදුවෙමින් පවතී.
ශරීරයේ ඕනෑම තැනක ශිරා සහ ධමනි ප්රකිරණය කිරීමෙන් පුළුල් පද්ධතිමය බලපෑමක් ඇති බවට ඕනෑ තරම් සාක්ෂි තිබේ, ඊට අමතරව රුධිර ප්රවාහය/ක්ෂුද්ර චක්රය වැඩි වීම සහ දේශීය වශයෙන් දැවිල්ල අඩු වීම. මූලික කරුණ නම් රතු/IR ආලෝකය දේශීය ආතතිය අඩු කරන අතර එමඟින් ඔබේ සෛල නැවත ප්රශස්ත ලෙස ක්රියා කිරීමට උපකාරී වන බවයි - සහ සන්ධිවල සෛල මේ සම්බන්ධයෙන් වෙනස් නොවේ.
රතු හෝ අධෝරක්ත?
රතු (600-700nm) සහ අධෝරක්ත (700-100nm) ආලෝකය අතර ප්රධාන වෙනස වන්නේ ඒවාට විනිවිද යා හැකි ගැඹුර බව පෙනේ, 740nm ට වැඩි තරංග ආයාම 740nm ට අඩු තරංග ආයාමයන්ට වඩා හොඳින් විනිවිද යයි - සහ මෙය ආතරයිටිස් සඳහා ප්රායෝගික ඇඟවුම් ඇත. අඩු බලැති රතු ආලෝකයක් අත් සහ පාදවල ආතරයිටිස් සඳහා සුදුසු විය හැකි නමුත්, දණහිස්, උරහිස් සහ විශාල සන්ධිවල ආතරයිටිස් සඳහා එය අඩු විය හැකිය. ආතරයිටිස් ආලෝක චිකිත්සක අධ්යයනයන්ගෙන් බහුතරයක් මෙම හේතුව නිසාම අධෝරක්ත තරංග ආයාම භාවිතා කරන අතර රතු සහ අධෝරක්ත තරංග ආයාම සංසන්දනය කරන අධ්යයනයන් අධෝරක්ත කිරණවලින් වඩා හොඳ ප්රතිඵල පෙන්වයි.
සන්ධිවලට විනිවිද යාම සහතික කිරීම
පටක විනිවිද යාමට බලපාන ප්රධාන කරුණු දෙක වන්නේ තරංග ආයාම සහ සමට ආලෝකය වැටෙන ශක්තියයි. ප්රායෝගිකව, 600nm තරංග ආයාමයට වඩා අඩු හෝ 950nm තරංග ආයාමයට වඩා වැඩි ඕනෑම දෙයක් ගැඹුරට විනිවිද නොයනු ඇත. 740-850nm පරාසය ප්රශස්ත විනිවිද යාම සඳහා සහ සෛලයට උපරිම බලපෑම් සඳහා 820nm පමණ සුදුසු බව පෙනේ. ආලෝකයේ ශක්තිය (එනම් බල ඝනත්වය / mW/cm²) විනිවිද යාමට ද බලපායි, cm² කිහිපයක් පුරා 50mW/cm² හොඳ අවම ප්රදේශයකි. එබැවින් මූලික වශයෙන්, මෙය 800-850nm පරාසයේ තරංග ආයාම සහ 50mW/cm² ට වැඩි බල ඝනත්වයක් සහිත උපාංගයකට යොමු වේ.
සාරාංශය
දශක ගණනාවක් තිස්සේ ආතරයිටිස් සහ අනෙකුත් වේදනාවන් සම්බන්ධයෙන් ආලෝක චිකිත්සාව අධ්යයනය කර ඇත.
සැහැල්ලු අධ්යයනයන් මගින් සියලුම ආකාරයේ ආතරයිටිස් වර්ග පරීක්ෂා කරයි; ඔස්ටියෝ, රූමැටොයිඩ්, සොරියාටික්, බාල වයස්කාර ආතරයිටිස් ආදිය.
ආලෝක චිකිත්සාවසන්ධි සෛලවල ශක්ති නිෂ්පාදනය වැඩි දියුණු කිරීමෙන් ක්රියා කරන බව කියනු ලැබේ, එය දැවිල්ල අඩු කිරීමට සහ ක්රියාකාරිත්වය සාමාන්යකරණය කිරීමට උපකාරී වේ.
හොඳින් අධ්යයනය කර ඇති එකම උපාංග LED සහ ලේසර් වේ.
600nm සහ 1000nm අතර ඕනෑම තරංග ආයාමයක් අධ්යයනය කෙරේ.
825nm පරාසය වටා ඇති අධෝරක්ත කිරණ විනිවිද යාම සඳහා වඩාත් සුදුසු බව පෙනේ.