දන්ත වෛද්ය විද්යාවේ පහළ මට්ටමේ ලේසර් සහ LED ආකාරයෙන් මුඛ ආලෝක චිකිත්සාව දශක ගණනාවක් තිස්සේ භාවිතා කර ඇත. මුඛ සෞඛ්යයේ වඩාත්ම හොඳින් අධ්යයනය කරන ලද ශාඛාවක් ලෙස, මාර්ගගතව ඉක්මන් සෙවුමක් (2016 වන විට) ලොව පුරා රටවලින් අධ්යයන දහස් ගණනක් සොයා ගන්නා අතර සෑම වසරකම තවත් සිය ගණනක් සොයා ගනී.
මෙම ක්ෂේත්රයේ අධ්යයනවල ගුණාත්මකභාවය, මූලික අත්හදා බැලීම්වල සිට ද්විත්ව අන්ධ ප්ලේසෙබෝ-පාලිත අධ්යයන දක්වා වෙනස් වේ. විද්යාත්මක පර්යේෂණවල මෙම පුළුල් පරාසය සහ පුළුල් සායනික භාවිතය තිබියදීත්, විවිධ හේතූන් මත මුඛ ගැටළු සඳහා නිවසේදී ආලෝක චිකිත්සාව තවමත් ව්යාප්ත වී නොමැත. මිනිසුන් නිවසේදී මුඛ ආලෝක චිකිත්සාව කිරීම ආරම්භ කළ යුතුද?
මුඛ සනීපාරක්ෂාව: රතු ආලෝක චිකිත්සාව දත් මැදීම හා සැසඳිය හැකිද?
සාහිත්යය පරීක්ෂා කිරීමෙන් ලැබුණු වඩාත් පුදුම සහගත සොයාගැනීමක් නම්, නිශ්චිත තරංග ආයාමවල ආලෝක චිකිත්සාව මගින් මුඛ බැක්ටීරියා ගණන සහ ජෛව පටල අඩු කරන බවයි. සමහර අවස්ථාවන්හිදී, නමුත් සෑම අවස්ථාවකම නොවේ, නිතිපතා දත් මැදීම / මුඛ සේදීමට වඩා බොහෝ දුරට.
මෙම ප්රදේශයේ සිදු කරන ලද අධ්යයනයන් සාමාන්යයෙන් අවධානය යොමු කර ඇත්තේ දත් දිරායාම / කුහර (Streptococci, Lactobacilli) සහ දත් ආසාදන (enterococci - විවරයන්, මූල ඇල ආසාදන සහ වෙනත් දේ සමඟ සම්බන්ධ බැක්ටීරියා විශේෂයකි) වලට බහුලව සම්බන්ධ වන බැක්ටීරියා කෙරෙහි ය. රතු ආලෝකය (හෝ අධෝරක්ත, 600-1000nm පරාසය) යීස්ට් සහ බැක්ටීරියා ඇතුළු විවිධ දේ නිසා ඇති විය හැකි සුදු හෝ ආලේපිත දිව ගැටළු සඳහා පවා උපකාරී වන බව පෙනේ.
මෙම ප්රදේශයේ බැක්ටීරියා අධ්යයනයන් තවමත් ප්රාථමික මට්ටමක පැවතුනද, සාක්ෂි සිත්ගන්නා සුළුය. ශරීරයේ අනෙකුත් ප්රදේශවල කරන ලද අධ්යයනයන් ද ආසාදන වැළැක්වීමේදී රතු ආලෝකයේ මෙම ක්රියාකාරිත්වය පෙන්වා දෙයි. ඔබේ මුඛ සෞඛ්ය චර්යාවට රතු ආලෝක චිකිත්සාව එක් කිරීමට කාලය පැමිණ තිබේද?
දත් සංවේදීතාව: රතු එළිය උදව් කළ හැකිද?
සංවේදී දතක් තිබීම ආතතියට කරුණක් වන අතර ජීවන තත්ත්වය කෙලින්ම අඩු කරයි - පීඩාවට පත් පුද්ගලයාට තවදුරටත් අයිස්ක්රීම් සහ කෝපි වැනි දේ භුක්ති විඳීමට නොහැකි වේ. මුඛයෙන් හුස්ම ගැනීම පවා වේදනාව ඇති කළ හැකිය. පීඩාවට පත් බොහෝ දෙනෙකුට සීතල සංවේදීතාවයක් ඇත, නමුත් සුළුතරයකට සාමාන්යයෙන් වඩාත් බරපතල වන උණුසුම් සංවේදීතාවයක් ඇත.
සංවේදී දත් (දන්ත අධි සංවේදීතාව ලෙසද හැඳින්වේ) රතු සහ අධෝරක්ත ආලෝකය සමඟ ප්රතිකාර කිරීම පිළිබඳ අධ්යයන දුසිම් ගණනක් ඇති අතර, ඒවා රසවත් ප්රතිඵල ලබා ඇත. පර්යේෂකයන් මුලින් මේ සඳහා උනන්දු වීමට හේතුව දත්වල එනමල් ස්ථරය මෙන් නොව, දන්ත ස්ථරය ජීවිත කාලය පුරාම ඩෙන්ටිනොජෙනිස් නම් ක්රියාවලියක් හරහා නැවත උත්පාදනය වන බැවිනි. රතු ආලෝකයට මෙම ක්රියාවලියේ වේගය සහ කාර්යක්ෂමතාව යන දෙකම වැඩිදියුණු කිරීමේ හැකියාවක් ඇති බවත්, දන්තජෙනිස් සඳහා වගකිව යුතු දත්වල සෛල වන ඔඩොන්ටොබ්ලාස්ට් වල පරිවෘත්තීය ක්රියාවලිය වැඩි දියුණු කිරීමට ක්රියා කරන බවත් සමහරු විශ්වාස කරති.
දන්ත නිෂ්පාදනය අවහිර කළ හැකි හෝ බාධා කළ හැකි පිරවුමක් හෝ විදේශීය වස්තුවක් නොමැති බව උපකල්පනය කළහොත්, සංවේදී දත් සමඟ ඔබේ සටනේදී රතු ආලෝක ප්රතිකාරය සොයා බැලිය යුතු සිත්ගන්නා කරුණකි.
දත් කැක්කුම: සාමාන්ය වේදනා නාශකවලට සමාන රතු එළියක්?
වේදනා ගැටළු සඳහා රතු ආලෝක චිකිත්සාව හොඳින් අධ්යයනය කර ඇත. මෙය දත් සඳහා සත්ය වේ, ශරීරයේ වෙනත් ඕනෑම තැනක මෙන්. ඇත්ත වශයෙන්ම, දන්ත වෛද්යවරු මෙම නිශ්චිත අරමුණ සඳහා සායනවල පහළ මට්ටමේ ලේසර් භාවිතා කරති.
ආලෝකය වේදනාවේ රෝග ලක්ෂණ සමනය කිරීමට පමණක් නොව, විවිධ මට්ටම්වලින් වේදනාවට ප්රතිකාර කිරීමටද උපකාරී වන බව යෝජකයින් කියා සිටින අතර (දැනටමත් සඳහන් කර ඇති පරිදි - බැක්ටීරියා විනාශ කිරීම සහ දත් නැවත ගොඩනැගීම යනාදිය).
දන්ත වරහන්: මුඛ ආලෝක චිකිත්සාව ප්රයෝජනවත්ද?
මුඛ ආලෝක චිකිත්සක ක්ෂේත්රයේ සිදු කරන ලද සමස්ත අධ්යයනයන්ගෙන් අතිමහත් බහුතරයක් විකලාංග විද්යාව කෙරෙහි අවධානය යොමු කරයි. රතු එළිය යොදන විට වරහන් ඇති පුද්ගලයින්ගේ දත් චලනය වීමේ වේගය වැඩි විය හැකි බවට සාක්ෂි ඇති බැවින්, පර්යේෂකයන් මේ ගැන උනන්දු වීම පුදුමයක් නොවේ. මෙයින් අදහස් කරන්නේ සුදුසු ආලෝක චිකිත්සක උපකරණයක් භාවිතා කිරීමෙන්, ඔබට ඔබේ වරහන් ඉක්මනින් ඉවත් කර ආහාර සහ ජීවිතය භුක්ති විඳීමට හැකි විය හැකි බවයි.
ඉහත සඳහන් කළ පරිදි, සුදුසු උපකරණයකින් රතු එළිය වේදනාව අඩු කිරීමට උපකාරී විය හැකි අතර එය විකලාංග ප්රතිකාරයේ වඩාත්ම වැදගත් සහ පොදු අතුරු ආබාධයයි. වරහන් පැළඳ සිටින සෑම කෙනෙකුටම පාහේ දිනපතාම පාහේ මුඛයේ මධ්යස්ථ සිට දරුණු වේදනාවක් ඇති වේ. මෙය ඔවුන් කෑමට සූදානම් කරන ආහාර වලට අහිතකර ලෙස බලපෑ හැකි අතර ඉබුප්රොෆෙන් සහ පැරසිටමෝල් වැනි සාම්ප්රදායික වේදනා නාශක මත යැපීමට හේතු විය හැක. සැහැල්ලු චිකිත්සාව යනු වරහන් වලින් ඇති වන වේදනාවට උපකාර කිරීම සඳහා සිත්ගන්නාසුළු සහ සාමාන්යයෙන් නොසිතන අදහසකි.
දත්, විදුරුමස් සහ අස්ථි හානි: රතු එළියෙන් සුව වීමට වඩා හොඳ අවස්ථාවක්?
දත්, විදුරුමස්, බන්ධනීයන්ට සහ ඒවාට ආධාරක වන අස්ථි වලට හානි වීම, ස්වාභාවික දිරායාම, ශාරීරික කම්පනය, විදුරුමස් රෝග සහ බද්ධ කිරීමේ සැත්කම් ඇතුළු විවිධ හේතූන් මත සිදුවිය හැක. රතු ආලෝකය දත්වල දන්ත ස්ථරය සුව කළ හැකි බව අපි ඉහත කතා කළ නමුත් එය මුඛයේ අනෙකුත් ප්රදේශ සඳහා ද පොරොන්දු වී ඇත.
රතු ආලෝකයට තුවාල සුව කිරීම වේගවත් කළ හැකි අතර විදුරුමස් වල දැවිල්ල අඩු කළ හැකිද යන්න අධ්යයන කිහිපයක්ම සොයා බලයි. සමහර අධ්යයනයන් ශල්යකර්මයකින් තොරව පරිදන්ත අස්ථි ශක්තිමත් කිරීමේ හැකියාව පවා පරීක්ෂා කරයි. ඇත්ත වශයෙන්ම, අස්ථි ඝනත්වය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා රතු සහ අධෝරක්ත ආලෝකය ශරීරයේ වෙනත් තැන්වල හොඳින් අධ්යයනය කර ඇත (ඔස්ටියෝබ්ලාස්ට් සෛල සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීමෙන් - අස්ථි සංස්ලේෂණය සඳහා වගකිව යුතු සෛල).
ආලෝක චිකිත්සාව පැහැදිලි කරන ප්රමුඛ කල්පිතයේ සඳහන් වන්නේ එය අවසානයේ ඉහළ සෛලීය ATP මට්ටම් වලට හේතු වන බවත්, ඔස්ටියෝබ්ලාස්ට් වලට ඔවුන්ගේ විශේෂිත ප්රාථමික කාර්යයන් (කොලජන් අනුකෘතියක් ගොඩනැගීම සහ එය අස්ථි ඛනිජ වලින් පිරවීම) සිදු කිරීමට ඉඩ සලසන බවත්ය.
රතු එළිය ශරීරයේ ක්රියා කරන්නේ කෙසේද?
ඔබ යාන්ත්රණය නොදන්නේ නම්, ප්රායෝගිකව සියලුම මුඛ සෞඛ්ය ගැටළු සඳහා ආලෝක චිකිත්සාව අධ්යයනය කිරීම අමුතු දෙයක් ලෙස පෙනෙන්නට පුළුවන. රතු සහ ආසන්න අධෝරක්ත කිරණ ප්රධාන වශයෙන් සෛලවල මයිටොකොන්ඩ්රියා මත ක්රියා කරන අතර එමඟින් වැඩි ශක්ති (ATP) නිෂ්පාදනයක් ඇති වේ. මයිටොකොන්ඩ්රියා ඇති ඕනෑම සෛලයකට න්යායාත්මකව, සුදුසු ආලෝක චිකිත්සාවෙන් යම් ප්රතිලාභයක් ලැබෙනු ඇත.
ශක්ති නිෂ්පාදනය ජීවයට සහ සෛලවල ව්යුහයට/ක්රියාකාරිත්වයට මූලික වේ. විශේෂයෙන්, රතු ආලෝකය මයිටොකොන්ඩ්රියාව තුළ ඇති සයිටොක්රෝම් සී ඔක්සිඩේස් පරිවෘත්තීය අණු වලින් නයිට්රික් ඔක්සයිඩ් විඝටනය කරයි.නයිට්රික් ඔක්සයිඩ් යනු 'ආතති හෝමෝනයක්' වන අතර එය බලශක්ති නිෂ්පාදනය සීමා කරයි - රතු ආලෝකය මෙම බලපෑම ප්රතික්ෂේප කරයි.
රතු ආලෝකය ක්රියා කරන බව සැලකෙන වෙනත් මට්ටම් තිබේ, උදාහරණයක් ලෙස සෛල සයිටොප්ලාස්මයේ මතුපිට ආතතිය වැඩි දියුණු කිරීම, ප්රතික්රියාශීලී ඔක්සිජන් විශේෂ (ROS) කුඩා ප්රමාණයක් මුදා හැරීම යනාදිය, නමුත් ප්රාථමික එක වන්නේ නයිට්රික් ඔක්සයිඩ් නිෂේධනය හරහා ATP නිෂ්පාදනය වැඩි කිරීමයි.
මුඛ ආලෝක චිකිත්සාව සඳහා කදිම ආලෝකය?
630nm, 685nm, 810nm, 830nm ආදී විවිධ තරංග ආයාම ඵලදායී බව පෙන්වා දී ඇත. අධ්යයන කිහිපයක් ලේසර් LED සමඟ සංසන්දනය කරන අතර එමඟින් මුඛ සෞඛ්යයට සමාන (සහ සමහර අවස්ථාවල උසස්) ප්රතිඵල පෙන්නුම් කරයි. LED බොහෝ ලාභදායී වන අතර නිවසේදී භාවිතා කිරීමට දැරිය හැකි මිලකට ලබා ගත හැකිය.
මුඛ ආලෝක චිකිත්සාව සඳහා ප්රධාන අවශ්යතාවයක් වන්නේ ආලෝකයට කම්මුල් පටක හරහා විනිවිද යාමට සහ පසුව විදුරුමස්, එනමල් සහ අස්ථි වලටද විනිවිද යාමට ඇති හැකියාවයි. සම සහ සුරේස් පටක මගින් පැමිණෙන ආලෝකයෙන් 90-95% ක් අවහිර කරයි. එබැවින් LED සම්බන්ධයෙන් ශක්තිමත් ආලෝක ප්රභවයන් අවශ්ය වේ. දුර්වල ආලෝක උපාංග මතුපිට ගැටළු වලට පමණක් බලපානු ඇත; ගැඹුරු ආසාදන ඉවත් කිරීමට, විදුරුමස්, අස්ථි වලට ප්රතිකාර කිරීමට සහ මවුල දත් කරා ළඟා වීමට අපහසු වීමට නොහැකි වේ.
ආලෝකය යම් ප්රමාණයකට ඔබේ අතේ ඇතිල්ලට විනිවිද යාමට හැකි නම්, එය ඔබේ කම්මුල් විනිවිද යාමට සුදුසු වනු ඇත. අධෝරක්ත කිරණ රතු ආලෝකයට වඩා තරමක් වැඩි ගැඹුරකට විනිවිද යයි, නමුත් ආලෝකයේ බලය සැමවිටම විනිවිද යාමේ ප්රධාන සාධකය වේ.
එබැවින් සාන්ද්රිත ප්රභවයකින් (50 – 200mW/cm² හෝ ඊට වැඩි බල ඝනත්වයක්) රතු/අධෝරක්ත LED ආලෝකය භාවිතා කිරීම සුදුසු බව පෙනේ. අඩු බල උපාංග භාවිතා කළ හැකි නමුත්, ඵලදායී යෙදුම් කාලය ඝාතීය ලෙස වැඩි වනු ඇත.
පහළ රේඛාව
රතු හෝ අධෝරක්ත ආලෝකයදතෙහි සහ විදුරුමසේ විවිධ කොටස් සඳහා සහ බැක්ටීරියා ගණන සම්බන්ධයෙන් අධ්යයනය කෙරේ.
අදාළ තරංග ආයාම 600-1000nm වේ.
LED සහ ලේසර් අධ්යයනයන්හි දී ඔප්පු වී ඇත.
සංවේදී දත්, දත් කැක්කුම, ආසාදන, සාමාන්යයෙන් මුඛ සෞඛ්යාරක්ෂාව, දත්/විදුරුමස් හානි වැනි දේවල් සඳහා ආලෝක චිකිත්සාව සොයා බැලීම වටී...
වරහන් පැළඳ සිටින පුද්ගලයින් නිසැකවම මෙම පර්යේෂණවලින් සමහරක් ගැන උනන්දු වනු ඇත.
මුඛ ආලෝක චිකිත්සාව සඳහා රතු සහ අධෝරක්ත LED දෙකම අධ්යයනය කෙරේ. කම්මුල්/විදුරුමස් විනිවිද යාම සඳහා ශක්තිමත් ආලෝක අවශ්ය වේ.